2025年3月27日，安徽省醫療保障局印發《關于規范整合放射檢查類醫療服務價格項目的通知》（皖醫保發〔2025〕5號），現就有關情況解讀如下：

一、起草背景

為貫徹落實國家醫保局等8部門《深化醫療服務價格改革試點方案》(醫保發〔2021〕41號)要求，按照“以服務產出為標準、資源消耗為基礎、技術勞務與物耗分開”的原則，2024年11月7日國家醫保局印發《放射檢查類醫療服務價格項目立項指南(試行)》（下稱《指南》），確定了價格項目與《全國醫療服務項目技術規范(2023年版)》的映射關系，引導各地按照《指南》整合放射檢查類醫療服務價格項目。2024年12月31日國家醫保局價采中心印發《關于開展醫療服務價格規范治理（第四批）的通知》（醫保價采函〔2024〕290號），引導各地落實部分放射檢查類醫療服務項目的價格規范治理。省醫保局結合我省實際，梳理映射關系規整項目，通過比對整合前后項目的成本要素和內含事項，對照價格規范治理目標，擬定規范整合后的項目價格，經專家討論和廣泛征求意見、合法性審查和集體審議后，3月27日印發文件。

二、主要內容

（一）規范整合項目

對照國家立項指南，將我省放射檢查類項目整合為26個項目。整合后放射檢查類價格項目按照X線檢查、X線計算機體層檢查、磁共振檢查、放射性核素平面顯像、單光子發射斷層顯像、正電子發射計算機斷層顯像、核素功能試驗分類設置。對同一項目以不同方式提供或在不同場景應用時，對資源消耗有差異的，細分設置了37個加收項體現差異化收費標準，如“特殊方式成像”參照國家衛生健康委技術規范定義為：“單臟器薄層掃描”、“磁共振單臟器磁敏感加權成像”、“單臟器磁共振波譜分析”、“磁共振動態增強成像”、“磁共振彌散成像”、“功能磁共振”、“酰胺質子轉移成像”等，不同特殊成像方式可累計計費；“薄層掃描”指通過計算機體層成像（CT）掃描，獲取標稱層厚<2mm的圖像。對適用范圍不同但無額外增加資源消耗的項目，設置30個擴展項，如“人工智能輔助診斷”，是指應用人工智能技術輔助進行的放射檢查診斷，不得與主項目同時收費。

（二）落實價格治理

按照項目對應關系，以現行項目省屬醫院執行價格水平為基礎，綜合考慮整合前后項目的服務產出、價格構成等要素測算平移價。落實《關于開展醫療服務價格規范治理（第四批）的通知》（醫保價采函〔2024〕290號）精神，對比周邊地區價格水平、地區人力成本、設備集采降價、基金使用情況等因素，按照階段性預期目標價和測算平移價，從低確定新的X線攝影成像、計算機體層成像（CT）平掃、磁共振（MR）平掃、磁共振（MR）增強、正電子發射計算機斷層顯像/計算機斷層掃描（PET/CT）等項目政府指導價。

對于公立醫療機構無法提供符合要求的“數字影像處理和上傳存儲服務”的，執行的相關放射檢查價格減收5元。實體膠片不再打包計入檢查價格，僅在患者確有需求且知情同意下方可收取費用，實體膠片按實際采購價格零差率銷售。

（三）明確醫保支付范圍

按支付政策總體平移的原則，將“磁共振(MR)灌注成像”“腎圖”等22個放射檢查類價格項目納入醫保支付范圍，其中，“計算機體層成像(CT)平掃”“甲狀腺攝碘131試驗”等12個項目按照甲類管理；“計算機體層(CT)造影成像(血管)”“磁共振(MR)平掃成像(血管)”“單光子發射斷層顯像(SPECT)(部位)”等10個項目按照乙類管理；“正電子發射計算機斷層顯像/計算機斷層掃描(PET/CT)(局部)”“正電子發射計算機斷層顯像/磁共振成像(PET/MRI)(軀干)”等4個項目按照丙類管理。

三、相關要求

（1）加強組織實施。各級醫保部門要高度重視規范整合醫療服務價格項目工作，認真貫徹落實，穩妥有序推進，確保新舊政策平穩銜接。

（2）穩妥推進落實。各級醫保部門要按照價格管理權限制定本地區的項目價格，及時做好信息系統維護，加強對醫療機構項目對應、費用結算的指導。

（3）規范服務收費。各有關醫療機構要嚴格執行明碼標價和醫療費用明細清單制度，并做好宣傳解讀工作，自覺接受社會監督。

（4）該通知自2025年4月28日起執行，既往政策規定與本通知不一致的，以本通知為準。如遇國家或省出臺新政策，按新政策執行。

四、文件解讀單位及解讀人

解讀單位：安徽省醫療保障局

咨詢處室：醫藥價格和招標采購處

聯系人：何嬋

聯系電話：0551-69029713