邵海燕委員：

您提出的《關于保障和完善農村老年人養老的提案》已收悉，市民政局高度重視，認真研究辦理。現答復如下：

一、關于提案內容

一是將農村貧困老年人納入城鄉社會救助體系方面。嚴格落實各項社會救助政策。將符合條件的困難老人及時納入救助幫扶范圍。截至目前，低收入群體的60周歲以上老人46963人；低保里面60周歲以上老人26994人，其中農村低保24368人，城市低保2626人，占42.88%。加強特困老人照料服務，落實一對一照料護理，做到平日有人照應，生病有人看護。落實中央財政支持困難失能老年人集中照護政策，有集中供養意愿的服務對象通過救助補助實現集中照護，2024年我市失能低保老年人集中托養累計入住養老機構118人。暢通市縣鄉三級社會救助服務熱線，確保困難老人求助有門、受助及時。加強農村養老服務機構能力建設。針對農村敬老院入住率不高、設施維護成本高、服務能力較弱的問題，2023年，在績溪縣開展市級特困人員供養服務機構（敬老院）體制機制改革試點工作，通過縣級統管、撤并調整、公建民營等方式，推動城鄉養老資源共享聯動，構建“中心輻射、片區協同”服務供給模式。目前，宣州區、寧國市、旌德縣等地結合鎮域協同發展改革開展農村養老服務資源整合。強化社會互助共濟功能，開展農村幸福院建設，2024年建成農村幸福院44個，今年計劃建設37個。依托“敲門行動”等工作，定期巡查探訪高齡空巢獨居老年人等特殊群體，做好尋訪走訪探視工作。大力推進農村急救圈建設。將農村急救點納入醫共體統一管理，為農村急救點配備救護車、醫務人員及急救設備設施。2024年，全市已建設16個農村急救點和37個農村急救哨點，16個農村急救點已配備救護車26輛、急救醫生122名、急救護士109名、急救車專職司機26名、除顫儀19臺、心電監護儀19臺。農村急救半徑從之前的30公里以上縮小至10公里，建成了“橫向到邊、縱向到底、覆蓋城鄉、功能完善、運轉協調”的縣鄉村一體化“30分鐘農村急救圈”，切實提升農村群眾就醫的獲得感、幸福感、安全感。

二是建立醫養結合機構方面。實施醫養結合能力提升行動。依托國家基本公共衛生服務項目，為農村老年人提供健康管理、健康教育等服務。創新開展中醫藥醫養結合服務能力建設，實施“基層岐黃惠民”行動。建優基層示范中醫館，全市累計建成21所市級基層示范中醫館。自2021年起，全市創新實施中醫藥特色村衛生室“3120”工程，利用三年時間在全市建設120所中醫藥特色村衛生室，目前已建成152所，創建單位中醫藥服務人次提高12.1%。全市共建成7個縣域智慧中藥房，在全省率先實現縣市區全覆蓋，為基層群眾提供中藥飲片配好、煎好、送到家等中醫藥貼心服務。截至2024年底，已完成基層醫療機構中藥處方28813張，配送中藥湯劑18.6萬劑。創新醫養結合服務模式。縣級醫療機構開展直辦式醫養服務。積極鼓勵部分有條件的醫院設立護理型床位或病區，探索“有病治病、無病養老”的“醫中有養”服務模式。目前，已經形成一批集養老、醫療、護理和康復于一體，養老和醫療健康服務有效銜接的典型。如旌德縣人民醫院、涇縣東方醫院等。開展鄉鎮衛生院和養老院融合發展試點工作。2024年5月29日，市政府主要領導召開專題會議，對開展試點提出了具體要求。截至目前，6個縣市區共有8家鄉鎮衛生院試點推進醫養結合服務，其中涇縣涇川鎮衛生院以獨立運營方式開展醫養結合服務，實現了“醫中有養”，其余7家衛生院已與第三方養老機構簽訂合作協議，共同開展醫養結合工作。著力提升機構醫養融合水平。新建、改擴建養老機構以護理型床位為主，加大護理型床位建設支持力度。全市養老機構床位共1.9萬張，其中護理型床位1.62萬張，占比達85%。全市養老機構100%與醫療機構簽約，建立雙向轉診綠色通道。在市社會福利中心建設“時光驛站”認知障礙照護專區，進一步填補我市認知癥照護的空白。依托醫療、養老服務機構醫護人員、家庭醫生、養老護理員等，為老年人提供助醫、助浴、助潔等服務。指導醫養結合創新發展試點。及時跟進試點工作進度和效果，并安排福彩公益金專項支持旌德縣公辦公營醫養融合機構和康養村適老化改造項目，積極探索“醫療+養老”服務新模式。支持旌德縣各敬老院與轄區內衛生院簽訂醫養融合服務協議，由執業醫師、護師在敬老院常態化開展日常診療、健康體檢等服務。依托鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室以及村（社區）養老服務站（中心）設置的保健室或日間照料室，打造“15分鐘醫養服務圈”，推動社區居家醫養全覆蓋。積極培育社區嵌入式醫養結合養老機構旌德縣智慧養老服務中心，設有養老床位42張，配備智慧養老展示大廳、呼叫中心、醫療室等功能室，中心內設“萬家診所”，并接入醫保信息平臺，目前已入住老人16人。

三是加強農村養老保險制度建設方面。嚴格執行國家和省政策規定，實行社會統籌與個人賬戶相結合制度模式，拓寬個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的資金籌集渠道，執行基礎養老金和個人賬戶養老金相結合的待遇支付政策，強化“長繳多得、多繳多得”激勵機制，更好地保障參保城鄉居民老年基本生活。近年來，國家和省也在鼓勵有條件的集體經濟組織積極開展城鄉居民基本養老保險集體補助居民參保繳費試點工作。目前宣州區花園村、巷口橋村、績溪縣玉臺村納入全市首批集體補助試點，集體補助783人，補助金額86040元，增加個人賬戶資金積累，優化養老保險待遇結構提高了待遇水平。同時，市政府正在牽頭會同市直相關部門積極研究建立城鄉居民養老保險基礎養老金相關保障機制辦法，提高城鄉居民養老保險待遇水平，相關工作正在推進中。

四是推廣智慧養老技術方面。探索“互聯網+養老”服務新模式，推動建立完善的居家養老服務體系。通過智慧養老平臺，對助老員居家上門服務的服務內容、服務時長、服務反饋等方面完成居家上門服務監管。通過家庭養老床位管家，即可使用緊急求助、精準定位等功能，一定程度上解決了困難獨居老人行動不便、緊急情況難以及時自救自護等難題。全市所有老年助餐服務機構全部接入視頻監控，老人就餐環境全景監控、老人餐費和財政資金全程監管。通過銀聯商務智慧養老等助餐系統，對符合補助條件的老年人進行一次性身份信息采集后，通過社保卡、人臉識別等方式直接就餐和享受補助，同時避免出現老人就餐點排隊擁堵、“久站”等問題。開展“跨越數字鴻溝，共享智能生活”公益創投項目。各涉老社會組織積極開展數字助老志愿活動，發動城鄉社區老年協會、社會工作者、志愿者等力量，開展面向轄區老年人的志愿幫扶和智能手機使用培訓。市青年志愿者愛心車隊開展“樂享智慧生活，安享幸福晚年”活動，組織志愿者深入社區教老年人使用智能手機，并為70周歲以上老年人免費發放打車卡和便民服務卡。

二、下一步工作安排

農村養老服務仍然是當前養老服務工作中的重點，同時也是難點、堵點，2024年12月《中共中央 國務院關于深化養老服務改革發展的意見》出臺，文件明確提出“加快補齊農村養老服務短板”。下一步，我們將持續推進農村養老服務，加快補齊農村養老服務短板。

一是做好兜底保障工作。將進一步壓實照料服務人責任，不斷優化特困人員住院護理保險服務質效，做到特困人員“平日有人照應、住院有人看護”。選取農村老年人口密集、需求迫切的區域，進行合理改造，配備必要設施，建設農村養老大院，開拓農村互助養老，為老年人打造溫馨舒適的活動空間。引導和支持社會力量參與居家養老服務，培養連鎖化、規模化、品牌化居家上門服務機構。鼓勵志愿服務組織積極開展農村老年人結對幫扶等關愛服務活動。

二是推動醫養深度融合。整合資源，積極通過“公建民營”“合作共建”等模式，積極探索具有造血功能的市場化經營模式。著眼當下重點建設項目，高質量推動鄉鎮養老院和衛生院醫養融合。利用我市今年分別在涇縣、旌德縣開展省級養老服務改革試點、省級醫養結合改革試點，在宣州區開展認知障礙友好社區與認知障礙專區試點為契機，結合試點實際，融入“養、護、醫、康”為一體的醫養、康養結合探索實踐。通過試點深入推進醫養服務資源融合發展，在全市形成可持續、可復制、可推廣的模式和長效機制。

三是加強政策宣傳力度。聚焦“漏保、斷保、脫保”重點人群，講深說透“多繳多得、長繳多得”政策優勢，激發參保居民提升繳費檔次積極性。積極推廣覆蓋建立城鄉居民基本養老保險集體補助試點工作，健全多元化籌集機制，切實增加個人賬戶積累，提高個人賬戶養老金水平，讓廣大參保群眾的獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。

四是推動智慧養老應用。在市級層面以及各縣（市、區）至少設立一個適老化改造產品展示中心，推動適老化產品“進社區”“進家庭”，推進智能化技術賦能養老服務。依托省級養老服務綜合平臺，積極構建面向社會老年人的助餐服務與居家上門等養老服務相結合的供需體系，探索“物業+養老”“物業+家政”服務模式。

感謝您對我市養老服務工作的關心和支持，希望在今后的工作中多提寶貴意見，繼續給予我們更多的支持和幫助！

 

辦復類別：A類

公開屬性：主動公開

聯系人：賈婷姝            

聯系電話：2719002

 

 

 

 

 

宣城市民政局

2025年8月18日