門診慢特病報銷咨詢

問題：我母親是宣州區職工醫保（已退休），患有肢端肥大癥，在門診就診其所產生費用超過門診慢特病報銷限額后，個人負擔的合規醫療費用是否能納入職工大額醫療費用補助？有沒有起付線？報銷流程是什么？可以直接在門診報嗎？

咨詢的問題，回復如下：

來信人母親是宣州區職工醫保（已退休），患有肢端肥大癥，在門診就診其所產生費用超過門診慢特病報銷限額后，個人負擔的合規醫療費用是否能納入職工大額醫療費用補助？有沒有起付線？報銷流程是什么？可以直接在門診報嗎？

根據相關文件規定，退休職工繳納規定大額醫療費用補助保費后可按政策享受大額醫療報銷。大額醫療費用補助待遇政策：對統籌基金封頂線11萬以上至職工大額醫療費用補助年度賠付金額60萬元之間的符合基本醫療保險規定的醫療費用，可納入大額醫療費用補助報銷。來信人母親一年度內基本統籌基金報銷達到11萬元后，符合基本醫療保險規定的醫療費用才能進入大額醫療費用補助報銷，由就診醫療機構一站式結算。如有疑問可撥打咨詢電話：0563-2831402。